Однако эти исследования пока еще не доведены до того уровня, чтобы их можно было использовать для клинической практики. Лишь попытки создания препаратов цитостатического действия, антиметаболитов нуклеинового обмена и веществ, стимулирующих клеточное деление, сулят уже перспективы в патогенетической терапии вышеупомянутых заболеваний. Подагра.
Среди заболеваний, связанных с расстройством обмена нуклеопротеидов, с нарушением пуринового обмена, хорошо изучена подагра.
Исследование мочевой кислоты в крови и моче больных подагрой по ходу заболевания устанавливают определенные закономерности, имеющие диагностическое и прогностическое значение. В большинстве случаев приступу предшествует и ко времени его возникновения достигает максимума повышение количества мочевой кислоты в крови.
Если сыворотка здорового человека содержит 1-4 мг% мочевой кислоты, то при подагрическом приступе ее количество может возрасти до 10 мг% и более. Особенно высокое содержание мочевой кислоты в крови наблюдается при сочетании подагры с недостаточностью почек (сморщенная почка).
Симптом увеличения количества мочевой кислоты в крови встречается, однако, далеко не во всех случаях этого заболевания. Не менее трети больных подагрой имеют нормальный уровень мочевой кислоты в крови.
С другой стороны, повышение содержания мочевой кислоты в крови может иметь место при ряде заболеваний. При нефрите и нефросклерозе, при ревматизме, крупозной пневмонии и лейкемиях наблюдаются подчас высокие цифры мочевой кислоты в крови (до 30 мг%), без каких-либо сходных с подагрой симптомов.
Таким образом, установлено, что может иметь место как гиперурикемия без подагры, так и подагра без гиперурикемии.